1.感染
大多数输卵管疾病继发于感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。罕见的是,胚胎源性的输卵管缺如,这也是不孕的一个因素,最后病因也可能是医源性的,如输卵管结扎。
虽然盆腔炎症性疾病可能由多种微生物引起,但衣原体是引起不孕的主要因素,在应用抗菌治疗之前,对输卵管的损伤可能已经存在,有时感染可能是亚临床型的,诊断和治疗前已经存在输卵管中数月之久,这与淋病奈瑟氏菌引起的PID急性发作形成显明对比。现在高度怀疑衣原体感染是通过免疫病理机制损伤了输卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌则通过相关的细胞毒性,其他隐性感染的病原菌包括人型支原体和内源性的需氧菌或厌氧菌,发展中国家盆腔结核占输卵管因素不孕的40%。
感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素,术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎,必要时应行培养和血清学检查,术前了解化验结果,人流术后我们常规预防性应用抗生素。
2.炎症/粘连
外科手术引起的组织创伤也能导致炎症前状态甚至粘连,术后粘连发生率大约为75%,腹腔镜不能防止粘连后遗症的发生。粘连屏障(如防粘连膜)的应用平均可减少50%的粘连发生,粘连的切除将增加不孕的比率,如果严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的选择。
输卵管堵塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性怀孕的几率比较小,IVF可以提高其受孕率。
先检查,确定输卵管不孕的具体病灶(如堵塞、积水、炎症、粘连、梗阻等),咱们的检查和治疗是同步的,不是别家的先检查,再进行二次腔镜治疗!咱们在确定病灶之后,采取宫腹腔镜联合检查,检查的同时是确诊,如果发现其他疾病同时治疗,不需要二次手术,真正即节省了费用,又能从本质上快速治疗。
西安治输卵管不孕哪里好?输卵管不孕手术治疗,不是“单纯做手术”的意思,我院是检查治疗保卵巢、输卵管 防止二次粘连!在确诊为输卵管不孕的同时,宫腹腔镜不仅是治疗输卵管疾病,主任在手术操作的过程中会同时检查其他可能存在的病因并进行治疗,比单一病症解决和二次手术来更加重要!
腔镜下输卵管不孕治疗技术,术后采取中西医药物给予巩固,目的是在改善身体内环境,之后进行促排卵治疗/恢复排卵生殖能力,根据个人具体情况进行科学助孕/试孕。